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区块链能治疗医疗痼疾吗

基因数据作为新兴领域,其创业项目以种子轮和 ICO 为主。另外值得注意的是,国内虽然也有不少医疗区块链项目,但在基因数据领域几乎是空白,这也是国内医疗区块链项目和海外项目的明显区别。

(原标题:区块链不是神医,却能治疗医疗痼疾)

近几年,各种可穿戴设备逐渐流行,从各个品牌的运动手环、到每次发布会都越来越强调健康功能的苹果手表、甚至朋友圈大家每天晒的步数、基因测序项目 23andMe…可见我们越来越重视健康。

在我们用这些设备和服务的同时,也在迅速产生大量数据。医疗领域的数据归属权、安全、隐私、共享等问题存在已久。随着病例数字化、可穿戴设备等逐步投入使用,数据量迅速爆发,如何有效、安全地利用这些数据,使数据能释放出它们的能量,就成了行业需要解决的问题。

区块链能治疗医疗痼疾吗

图自 TechCrunch,版权属于原作者

随着区块链技术近两年的迅速发展,区块链与医疗的结合也日渐成为热门话题。

本文将按区块链技术在医疗行业落地应用的领域划分,从医疗健康数据、医疗保险、基因组数据等多领域,为大家介绍区块链与医疗领域结合的现状。

区块链与医疗天然有结合点

区块的产生方式、及区块链上数据的存储方式,决定了存储在区块链上的数据有完整、无法篡改、可追溯、保障隐私、有时序性的特点。这些特点使区块链天然带有金融、交易属性。作为比特币、以太币等加密货币的基础,区块链技术提供的信息安全完整、保密等特点,使其天然与金融领域有很好的结合。

医疗和金融当然非常不同,但在复杂、庞大、参与方众多的医疗领域,信息需要在系统里 “转手”很多次,这种信息转手很像金融领域里的交易。

医疗数据和我们的生命健康、个人财产直接相关,因此其隐私、安全、准确性,就格外重要。但目前,整个医疗体系面临着无法跨平台安全共享数据的问题。区块链技术能帮助我们把这些非常重要的数据更好地保护、流通、运用起来。

比如,我们每个人的病历信息、医生开过哪些检查手段、治疗措施、疗效如何、服了哪些药、药效如何、哪些药保险能报销、哪些药保险不能报销…等等。这些信息会在同一间医院不同科室之间、不同医院之间、医院与你的保险公司之间等环节转手。

具体来说,区块链与医疗领域的结合,以落地的难易程度排名,可以分为以下几大领域:医疗数据、医疗保险、基因数据、此外还有药品溯源、理赔调解与账单管理、药品定价等领域。

通过对海外 40 余家医疗区块链项目的统计,我们发现:

从项目数量来看,医疗数据占据了 62.8%,是毫无争议的大多数;医疗保险占 9.3%,基因数据占 16.3%,其余为其他领域。

区块链能治疗医疗痼疾吗

从融资角度来看,医疗数据和医疗保险都颇受资本青睐。除了 ICO 项目,另有 35% 的项目获得了 B 轮或以上投资。当然,这也和诸如诺基亚、IBM Watson 等信息处理巨头进军有关。

相比之下,基因数据作为新兴领域,其创业项目以种子轮和 ICO 为主。另外值得注意的是,国内虽然也有不少医疗区块链项目,但在基因数据领域几乎是空白,这也是国内医疗区块链项目和海外项目的明显区别。

从国家和地区来看,美国占 60%,其余在瑞士、芬兰、以色列等地。有意思的是,区块链发展得如火如荼的俄罗斯,在医疗区块链方面却并无太多动作,项目十分稀少。

下面,我们将重点介绍区块链与医疗数据、医疗保险、基因数据这三个领域的结合。

医疗数据:更安全、更全面、可分享

这里讨论的医疗健康数据,指的是病历数据,不包括近几年大家通过智能穿戴设备收集的数据。

每个人都去医院看过病,那么我们看病时产生的信息都去哪儿了呢?

目前,这些信息由医院保存。集中保存数据固然不少优点,比如高效、便于操作,但也有以下三个缺点:

数据容易丢 | 鸡蛋不要放在一个篮子里,数据也是如此。2017 年,美国发生的重大医疗信息泄露事故高达 15 次,至少约 300 万名病人的信息被泄露;这个问题在中国也很严重,2017 年9月,《法制日报》就报道了一起特大侵犯公民个人信息案件,“超7亿条公民个人信息遭泄露,8000余万信息被贩卖”。甚至还有数据被标价,在数据贩卖群里被公然叫卖,看上去心惊肉跳。数据安全不是医疗领域特有的问题,但医疗数据高度敏感,一旦发生数据泄露,后果极为严重。

医疗信息难以分享 | 如果医院之间能分享数据,相信能为患者提供信息更全面的诊断、同时还能通过免去重复步骤,来降低看病成本。但这和医疗行业目前中心化的体制存在冲突。

信息不全面 | 如果我们的医疗数据分散在不同医院、被不同医院掌握,而不是掌握在自己手里,别说下次看医生时给医生提供完整病历了,就连我们自己对自己的病史记录也只能有片段的了解,给未来就诊造成不便。

现在病历已经开始逐步电子化,如果能把这些信息放到区块链上,不仅每人可以自己掌握自己的信息、而不是交给第三方或医院,医生也可以结合这些信息,做出更准确的诊断。

但问题来了:现阶段,区块链技术还无法承受医疗数据庞大的体量。不仅如此,我们还要考虑如何满足医疗数据所需的私密性。

动脉网 2018 年发布的 《医疗区块链产业报告》 中指出,目前解决方案是 “采用两套数据体系”。也就是说,原始医疗数据太多、太庞杂,因此暂时先不放到链上,而是把区块链和快速医疗互操作性资源(FHIR)的 API 接口连上,在区块链上执行智能合约,如果需要原始医疗信息做参考,则直接通过接口,像从图书馆找一本书一样,直接索引到链下原始医疗信息。

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